Heb je al een tijd niet naar je zorgverzekering omgekeken? Je bent niet de enige. Veel Nederlanders blijven namelijk het liefst verzekerd bij hun vertrouwde verzekeraar. Soms sluit hun zorgverzekering daardoor niet langer aan op hun huidige situatie, waardoor ze onder- of juist oververzekerd zijn. Wil je dit voorkomen? Dan is het slim om aan het einde van het jaar je huidige pakket eens onder de loep te nemen.
Hou hierbij rekening met de veranderingen in het basispakket vanaf 2025. Sommige zorg wordt vanaf volgend jaar namelijk vergoed, terwijl andere vergoedingen juist komen te vervallen. We vertellen je meer over deze ontwikkelingen, zodat je goed voorbereid keuzes kunt maken.
Het basispakket van je zorgverzekering
De inhoud van het basispakket van je zorgverzekering blijft volgend jaar grotendeels hetzelfde. Vanuit je basisverzekering krijg je bijvoorbeeld de kosten van een bezoek aan de huisarts, de meeste medicijnen of een operatie in het ziekenhuis vergoed.
Hou er wel rekening mee dat je voor sommige soorten zorgvergoedingen vanuit het basispakket eigen risico (maximaal € 385 per jaar, tenzij je dit bedrag vrijwillig verhoogt) of een eigen bijdrage moet betalen. Alles hierover lees je op de volgende pagina van de Rijksoverheid.
Veranderingen vanaf 2025
Toch zijn er vanaf volgend jaar ook enkele veranderingen in de basisverzekering. Tot nu toe is het volgende bekend:
- Verkennend GGZ-gesprek
Als je een afspraak wilt maken bij een psycholoog, krijg je waarschijnlijk al gelijk te horen dat de wachtlijsten ellenlang zijn. Enkele maanden wachten tot je terecht kunt is geen uitzondering.
Om dit (hopelijk) tegen te gaan, wordt vanaf volgend jaar een ‘verkennend gesprek’ vergoed vanuit het basispakket. Tijdens dit gesprek wordt bepaald wat de hulpvraag is van mensen met psychische klachten die ook andere problemen hebben, zoals schulden of eenzaamheid. Er wordt gekeken wat de meest passende ondersteuning is, wat bijvoorbeeld schuldhulpverlening of dagbesteding kan zijn. Behandeling in de ggz is dan van korte duur of mogelijk niet eens nodig. Er wordt verwacht dat de wachtlijsten in de ggz hierdoor afnemen.
- Counselingsgesprek voor prenatale screening
Stellen die een kindje verwachten, kunnen kiezen voor een prenatale screening. Zo komen zij erachter of hun ongeboren baby mogelijk een aandoening of lichamelijke afwijking heeft. De keuze om deze screening te laten uitvoeren, is voor veel stellen een moeilijke keuze. Als ze twijfelen, kunnen ze een adviesgesprek aanvragen bij de verloskundige.
Tot nu toe werd dit gesprek vergoed vanuit de basisverzekering. Vanaf volgend jaar is dit helaas niet meer het geval. Zwangeren kunnen nog altijd het gesprek aangaan met de verloskundige, maar hiervoor moeten zij zelf betalen.
- Oefentherapie bij reuma en COPD
Patiënten met reuma en COPD hebben veel baat bij oefentherapie, blijkt steeds vaker. Om die reden is besloten om de behandelingen hiervoor volledig te vergoeden, zonder maximum aantal behandelingen.
- Revalidatiezorg voor ouderen
Er verandert ook iets in de revalidatiezorg voor ouderen. Ouderen die na ontslag uit het ziekenhuis revalidatie nodig hadden, kregen de behandelingen al vergoed vanuit het basispakket. Maar komend jaar wordt dit breder getrokken.
Mirjam Prins, expert zorgverzekeringen bij Independer: “Vanaf 2025 wordt een verandering doorgevoerd: het is vanaf dan niet meer nodig om eerst in het ziekenhuis te hebben gelegen, om recht te hebben op een vergoeding voor revalidatie. Dat is erg fijn voor ouderen, zo kunnen ze vanuit huis al hiermee starten”.
Kosten voor je zorgverzekering
Elke Nederlander is verplicht om minimaal een basisverzekering af te sluiten. De kosten hiervoor verschillen per verzekeraar en worden meestal elk jaar opnieuw vastgesteld. Ook in 2025 betaal je zo’n 10 euro meer voor de basispremie. Gemiddeld is de premie dan 156 euro per maand.
Binnen je basispakket heb je meerdere keuzes, waardoor het exacte bedrag kan afwijken. Zo kun je er bijvoorbeeld voor kiezen om het wettelijke eigen risico vrijwillig te verhogen, waardoor je minder premie betaalt.
Ook kun je kiezen voor verschillende polissen, bijvoorbeeld voor een natura- of restitutiepolis. Met een naturaverzekering krijg je niet bij elke zorgverlener al je kosten vergoed. Enkel bij degene waarmee je zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten. Kies je voor een restitutieverzekering, dan heb je vrije keuze uit zorgverleners. Je betaalt hier vaak wel een hogere premie voor.
Aanvullend op je basisverzekering kun je ervoor kiezen om een aanvullende verzekering te nemen. Bijvoorbeeld als je behandelingen van de fysiotherapeut nodig hebt, zwanger bent, de arts je mindfulness adviseert of je regelmatig een hoge rekening hebt van de tandarts. Het verschilt per zorgverzekeraar waarvoor je je aanvullend kunt verzekeren en hoeveel je hiervoor betaalt. Verschillende zorgverzekeraars vergelijken kan daarom zeker lonen.
Weet waarvoor je verzekerd bent
Verandert er iets in je situatie, dan is het misschien verstandig om je zorgverzekering goed te bekijken. Ben je nog voldoende verzekerd, of heb je een uitgebreid aanvullend pakket dat je misschien helemaal niet meer nodig hebt? Vanaf 13 november zijn de premies van alle zorgverzekeraars bekend en kun je eventueel wijzigingen maken in je pakket of overstappen. Zo ben je in 2025 goed verzekerd!
